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Schwindel

Schwindel

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Arten von Schwindel

Peripher-vestibulär

  • BPLS – Lagerungsschwindel
  • neuropathia vestibularis
  • Morbus Menière
  • Felsenbeinbruch
  • Akustikusneurinom

Zentral-vestibulär

  • Multiple Sklerose
  • Tumore
  • Schädel-Hirn-Trauma
  • Kleinhirnerkrankungen
  • Ataxie
  • Schlaganfall
  • Polyneuropathie
  • vestibuläre Migräne

Nicht vestibuläre Schwindelformen

  • zervikaler Schwindel
  • internistischer Schwindel
  • psychogener Schwindel
  • okulärer Schwindel
  • altersschwindel multifaktoriel

Die häufigsten Schwindelerkrankungen

  • vasovagale Synkope
  • Neuritis Vestibularis
  • Lagerungschwindel (benigner paroxysmaler)
  • Migräne basilaris
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Physiotherapeutische Untersuchungen

Lagerungsmanöver

Hier werden der posteriore Bogengang durch das Dix-Hallpike-Manöver und der horizontale Bogengang durch Barbecue Manöver überprüft.

Sakkadentest

Hier werden schnelle horizontale und vertikale Augenbewegungen ausgeführt.

Gaze Stability

Hierbei fixieren die Augen ein Objekt während sich die HWS in der Rotation, Streckung und Beugung bewegt.

Blickfolgetest

Dabei werden horizontale, vertikale und diagonale langsame Augenbewegungen ausgeführt.

Cover Test

Dieser widmert sich der Parese des Auges.

Neurodynamischer Test

Hierbei werden der Nervus okulomotorius, der N. trochlearis und der N. abduzens getestet.

Kopfimpulstest

Mit diesem Test werden alle Bogengänge im Ohr getestet.

Kopfschütteltest

Hierbei wird der Kopf passiv schnell hin und her drehen.

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Neurologische Untersuchung

  • Romberg – Stehversuch/Unterberger Tretversuch
  • Finger Folge Test
  • Zeigeversuch nach Barany
  • Knie-Hackenversuch
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HWS Untersuchung

  • Subokzipitale Muskulatur
  • Relokation Test
  • The Fly
  • manuelle Therapie
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Spezifische ärztliche Untersuchungen

  • MRT/CD
  • internistische Untersuchung
  • HNO Untersuchung
  • neurologische Untersuchung
  • Schlafapnoe- Untersuchung beim Lungenfacharzt
  • Vitamin D
  • Dopplersonographie der Halsgefäße
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Therapie

Lagerungsschwindel

Lagerungsmanöver nach Apley/Semont zur Behandlung des posterioren Bogenganges;

Lagerung nach Barbeque zu Behandlung des horizontalen Bogenganges;

Lagerung Typ II zur Behandlung des posterioren Bogenganges Cupulolithiasis;

Neuritis Vestibularis

Dabei handelt es sich um eine Entzündung des Nervus vestibulocochlearis.

Die Behandlung besteht aus aktiver (Gleichgewichtstraining, okulomotorisches Training) und passiver Therapie (Behandlung des Nervus vestibulocochlearis).

 

Bei neurologischen Erkrankungen

wie beispielsweise Mulipler Sklerose oder Schlaganfall setzt sich die Therapie aus Gleichgewichtstraining und okulomotorischem Training zusammen.

Zervikaler Schwindel

Hier kommen manuelle Therapie, Triggerpunkttherapie, Faszientechniken und Stabilisation der Muskulatur zum Einsatz.

Morbus Meniére

Salzarme Diät, medikamentöse Therapie, Behandlung mit Antibioticum Gentamicin –

Information bei OA Priv.Doc. Dr.Bela Büki

Psychogener Schwindel

Bei diesem Phänomen sind Psychotherapie, Akupunktur, und medizinische Hypnose die Mittel der Wahl.

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Therapeuten und Ärzte

Therapeuten

  • Petra Walk – Physiotherapie
  • Claudia Selinger-Struck – Physiotherapie
  • Christian Blatakes – Physiotherapie

Ärzte

  • Dr.Roswitha Oppl – Facharzt für HNO
  • Dr.Andreas Temmel – Facharzt für HNO
  • Dr.Bela Büki – Facharzt für HNO, Oberarzt der HNO Abteilung Krems
  • Dr.Lukas Ameri – Facharzt für Kardiologie
  • Dr.Katharina Mühlbacher – Facharzt für Lungenheilkunde, Leitung der Schlaflabor im Herz-Jesus Krankenhaus
  • Dr.Katharina Havranek – Ärztin für Allgemeinmedizin, Ganzheitliche Medizin, TCM
  • Dr.Andrea Buzath-Fiedler – Fachärztin für Neurologie

Psychotherapie

  • Mag.Franceska Mazzucco
  • Edeltraut Guttmann

Kontakt Schwindelambulanz

Universitätsklinikum Krems/HNO

Abteilungsleitung (Leitung Prim. Assoc. Prof.Dr. Heinz Jünger)

OA Priv.Doc. Dr.Bela Büki

Mitterweg 10
A-3500 Krems/Donau
Tel.: +43/2732/804/2370